Vergoeding voor Kinderen en jongeren

Vergoeding kind en jeugd

Sinds 1 januari 2015 is de zorg voor cliënten tot 18 jaar overgeheveld naar de gemeenten. Dit betekent dat de gemeente de behandeling betaalt voor clienten tot 18 jaar. Praktijk Lenta heeft contracten afgesloten met Haarlem en de meeste omringende gemeenten. Dit betreffen de gemeenten: Beverwijk, Bloemendaal, Haarlem, Haarlemmermeer, Heemskerk, Heemstede, Velsen en Zandvoort. 
Dit betekent dat de intake en behandeling middels een beschikking door de gemeente wordt vergoed. Bij praktijk Lenta behandelen we problematiek passend binnen de Basis GGZ. 

Verwijsbrief

Om voor vergoeding in aanmerking te komen is er een doorverwijzing nodig van Centrum Jeugd en Gezin (CJG), of kun je een verwijsbrief regelen bij een arts (je huisarts of een jeugdarts). Bij de telefonisch pre-intake zullen we bespreken hoe de verwijsbrief bij ons aangeleverd kan worden. 

De verwijsbrief van een arts moet aan verschillende eisen voldoen. Indien de verwijsbrief niet voldoet aan (één of meer) van de vastgestelde eisen, kun je contact opnemen met de (huis)arts met het verzoek om de verwijsbrief aan te passen. 

In de verwijsbrief van de (huis)arts dient te staan:
  • Naam, functie en AGB-code van de verwijzer
  • Een handtekening en/of praktijkstempel van de verwijzer
  • Dat het gaat om een verwijzing naar de (generalistische) Basis GGZ
  • Een klachtbeschrijving volgens de 5 landelijk vastgestelde criteria (Verwijsmodel / HHM-rapport);
    vermoeden op een DSM benoemde stoornis, ernst van de problematiek, risico, complexiteit, beloop klachten
  • De verwijzing is geschreven maximaal zes maanden vóór de eerste afspraak en minimaal op de datum van de eerste afspraak

Zelf betalen voor kind en jeugd 

Mocht je niet voor vergoeding in aanmerking komen en/of besluiten om zelf voor de behandeling te betalen, dan wordt er € 114,00 euro per uur gefactureerd (in lijn met het gemeentelijk tarief Basis GGZ 2025).

Niet nagekomen afspraken

Afspraken kunnen per mail telefoon kosteloos verzet worden tot maximaal 24 uur voor de geplande afspraak.
Afspraken die niet of minder dan 24 uur van tevoren worden afgezegd, worden niet vergoed door de gemeente. Deze kosten worden rechtstreeks bij de cliënt in rekening gebracht. Kosten die hiervoor in rekening worden gebracht zijn € 50 per afspraak. De reden hiervoor is dat de vrijgevallen plekken niet meer kunnen worden opgevuld. 


Vergoeding 18+

In enkele gevallen en in goed overleg, wordt er bij praktijk Lenta behandeling geboden aan jongvolwassenen, bijvoorbeeld wanneer een jongere de leeftijd van 18 jaar bereikt gedurende de behandeling. 

Vanaf 1 januari 2022 is er een nieuwe bekostigingssysteem namelijk het zorgprestatiemodel. Het zorgprestatiemodel volgt de tarieven 2025 van de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZa), de tarieven zijn hier te vinden.
De tarieven in de geestelijke gezondheidszorg worden jaarlijks vastgesteld door de NZA. De behandelcontacten vallen onder directe tijd en de indirecte-/administratietijd is in het tarief verwerkt.
E-mail en telefonisch contact vallen onder directe tijd en worden ook als zodanig in rekening gebracht.

Behandelcontact 45 minuten                  GZ-psycholoog: € 142,29

Praktijk Lenta heeft geen contract met zorgverzekeringen en werkt contractvrij. Dit betekent dat een deel van de kosten van de behandeling voor eigen rekening kan komen. Welk deel je zelf moet betalen hangt af van de verzekeraar en het soort polis dat je hebt gekozen. Om onverwachte kosten te voorkomen wordt dringend geadviseerd om zelf contact op te nemen met je verzekeraar. Maandelijks ontvang je van Praktijk Lenta de factuur die je zelf dient te betalen en die je vervolgens bij je verzekering kan indienen. Meer informatie over zorgverleners zonder contracten: contractvrijepsycholoog.nl 
Let op: Houd rekening met het feit dat dat de eerste kosten geheel voor eigen rekening kunnen komen vanwege het verplichte eigen risico voor zorg uit het basispakket en dat het eigen risico ieder jaar opnieuw aangesproken kan worden indien dit nog nergens anders voor is gebruikt (in 2025 is dit vanaf € 385 per persoon).